Ушной шум – что это?

Ушной шум – что это?

Что из себя представляет ушной шум?

Писк, звон, стук, грохот, свист, шелест... это ушные шумы, которые могут возникать в органе слуха без внешнего акустического возбужения. Шум, имеющий субъективный характер, ощущает только сам человек с указанной проблемой, и никто другой не может слышать этот звук. Шум может присутствовать в голове, в одном ухе или в обоих ушах, возникать периодически или беспокоить постоянно. Переутомление, волнения, длительное пребывания в шумной обстановке, изменение положения тела, а также, перемены атмосферного давления, могут способствовать усилению шума. 

Однако, почти каждый здоровый человек, периодически, может ощущать "перезвоны" в ушах. Особенно часто, это явление встречается, в тишине. Существует даже пословица: "тишина, что в ушах звенит". Кратковременные, проходящие звуки, как правило, нас не беспокоят, но, если же они продолжаются длительный промежуток времени и становятся интенсивнее – появляется ощущение раздражения и волнение.
Исследования, проведённые Институтом Физиологии и Патологии Слуха доказали, что субъективный ушной шум, продолжающийся более, чем 5 минут, ощущают свыше 20% взрослых поляков. Постоянный ушной шум беспокоит около 5% популяции. Подобные проведённые исследования в США, Англии и Германии указывают на частое проявление ушного шума у жителей этих странах.
Другой, более редкий, вид ушного шума - объективный ушной шум, то есть тот, который можно услышать, находясь рядом с человеком, страдающим указанным недугом. В английском языке этот тип ушного шума называют somatosounds, то есть - звуки тела. Причина возникновения этих акустических эффектов может быть связана с ритмической вибрацией ушных и нёбных мышц, или же, с нарушенным потоком крови, проходящим через изменённые кровеносные сосуды в пределах головы и шеи. Такого рода ушные шумы можно лечить устраняя их причину. 

Ушные шумы и тугоухость
Свыше 60% пациентов с различными видами тугоухости ощущают ушной шум. Причина потери слуха и возникновения ушного шума может быть одна. Количество пациентов страдающих ушным шумом и тугоухостью увеличивается с возрастом – это означает, что причиной этих недомоганий являются врождённые и возрастные изменения в слуховой системе.
Ушной шум не влияет на состояние слуха, не вызывает ни его ухудшений, ни улучшений. 

Как возникает ушной шум?

Ушной шум связан с нарушениями в слуховом анализаторе и является результатом изменения активности в волокнах слухового нерва. 
Считается, что в 80% случаев источником ушного шума является необратимое повреждение наружных волосковых клеток улитки. Ушной шум может быть также результатом неправильной нервной активности на протяжении слухового пути, причиной которой могут быть даже незначительные изменения во внутреннем ухе. 

Повреждение слуховых клеток может быть минимальным, без видимых признаков снижения слуха, но уже может способствовать нарушению нервной активности. 
В центральной нервной системе существуют особенно чувствительные механизмы формирующие новые сигналы, которые могут информировать об опасности, угрозе жизни и здоровья, или связанные с эмоциями. Такие информационные механизмы всегда достигают нашего сознания. Ушной шум полностью подчиняется этому условия. Это новый сигнал и может предостерегать об угрозе здоровья и вызывает крайне неприятное эмоции. 

Почему беспокоит ушной шум? 

В процесс ощущения шума включается не только слуховая система, но другие части мозга – лимбическая система (ответственная за эмоции) и автономная нервная система (ответственная за оборонительные реакции). Каждый человек индивидуален и на разные сигналы реагирует иначе, а также, по-разному ощущает ушные шумы. На одном полюсе может находиться отчаянный пациент, для которого шум - это драматическая проблема, которая нарушает возможность вести нормальный образ жизни. Другому же человеку, ушной шум может не надоедать вовсе или мешать в небольшой степени и только в некоторых положениях (во время засыпания, отдыха, работы в тишине).
Надо подчеркнуть, что нет связи между параметрами шума (громкость, высота) и степенью их назойливости. Ушные шумы, которые ощущаются, как тихий звук, могут быть очень обременительны для одного пациента и не доставлять проблем другому. Это свидетельство того, что о степени раздражения шумом решают, не место возникновения и параметры шума, а ряд случаев, которые возникают один за другим (какой сигнал вызывает изменения в нервной системе человека). 

Ушной шум - болезнь и может быть угроза? 

Нет, ушной шум не болезнь, но чаще всего признак незначительных изменений во внутреннем ухе. Редко, менее чем в 10% случаев, ушной шум может сосуществовать с определёнными болезнями. При каждом случае ушного шума необходимо проводить аудиологическую диагностику для исключения органической патологии, требующей вмешательства врача. Несмотря на то, что ушной шум не является болезнью, он часто приводит к значительному раздражению, беспокойству, дискомфорту, даже вызывает депрессию, поэтому должен лечиться соответствующим способом.

Исчезает ли ушной шум после улучшения слуха?

К сожалению не всегда. Степень раздражения ушным шумом зависит от степени возбужения систем ответственных за эмоции и оборонительные реакции в центральной нервной системе человека. Ушной шум – фантомное явление - его запись в коре головного мозга происходит без внешнего возбужения. Ушной шум ощущает только человек страдающий от него, без возможности зарегистрировать этот звук объективным методом. Чаще всего это настолько прочно запечатлено в памяти, что самостоятельно вычеркнуть невозможно.
Это означает, что даже если оперативным путём удаётся восстановить функцию среднего уха и слух улучшиться, шум не исчезнет без соответствующей терапии.

Ушной шум и расстройство сна 

Многие пациенты, страдающие ушным шумом, жалуются на трудности при засыпании и на бессонницу. Большинство из них указывают на ушной шум, как на главную причину этих проблем. 
Вот несколько практических советов для людей с ушным шумом, имеющих проблемы со сном:

  • засыпая, не думайте о проблемах
  • не засыпайте в полной тишине. Вас должны окружать тихие, нейтральные звуки, которые будут являться фоном для шума (звуки должны быть тише собственного шума)
  • не применять беруши (приспособление, вставляемое в слуховой проход)
  • ряд лекарственных препаратов, которые Вы принимаете, могут оказывать влияние на состояние сна. Необходимо всегда консультироваться со своим лечащим доктором по поводу режима приёма лекарства и делать это под его чётким контролем.


Как лечить ушные шумы? 

Не существует панацеи от всех ушных шумов. Нет, также единственного и самого лучшего способа терапии, который был бы эффективным и правильным при всех видах шума. Метод лечения зависит от причины и места появления шума. Ушные шумы могут возникнуть на любом уровне слухового пути, от наружного слухового канала до слуховой коры. 
Способы лечения ушного шума вызванного многолетней работой в шумном производстве, ушного шума при катаре слуховой трубы и при отосклерозе - различны. Ушной шум не бывают беспричинным. Он не является болезнью, но может быть одним из её признаков.
Сигнал – это всегда показатель нарушения функции. Первой, и самой важной задачей для того, кто ощущает ушной шум (при условии, если однократно продолжительность шума более, чем 5 минут) необходимо выяснить причину возникновения шума и определить, где находится гипотетическое место его возникания.